Согласие на обработку персональных данных

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

г. ____________________ «___» _______________ 20___ г.

Субъект персональных данных,

____________________________________________________________________________________,

(Фамилия, Имя, Отчество полностью)

_______________________ серия ________№_____________ выдан___________________________

вид основного документа, удостоверяющий личность

____________________________________________________________________________________,

(кем и когда)

проживающий(ая) по адресу____________________________________________________________

____________________________________________________________________________________,

В лице представителя субъекта персональных данных (заполняется в случае получения согласия от представителя субъекта персональных данных),

____________________________________________________________________________________,

(Фамилия, Имя, Отчество полностью)

_______________________ серия _________№_____________ выдан__________________________

вид основного документа, удостоверяющий личность

____________________________________________________________________________________,

(кем и когда)

проживающий(ая) по адресу ___________________________________________________________

____________________________________________________________________________________,

действующий от имени субъекта персональных данных на основании

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя),

принимаю решение о предоставлении моих персональных данных и даю согласие на их обработку свободно, своей волей и в своем интересе. в соответствии с ФЗ № 152 «О персональных данных» от 27.07.2006 г.

Наименование и адрес оператора, получающего согласие субъекта персональных данных:

ООО «Эдванс Тур», ИНН 7725712897, 105064, г. Москва, ул. Казакова, д. 6 стр. 1, оф. 511

Со следующей целью обработки персональных данных:

выполнения поручения физических лиц (субъектов персональных данных), основанного на заключенном в простой письменной форме агентском договоре с оператором персональных данных, обращающихся за въездной визой в иностранные государства таких стран, как (включая, но не ограничиваясь – нужное подчеркнуть): Китай, Франция, Испания, Финляндия, Греция, Болгария, Италия, Бельгия, Нидерланды, Мальта, Дания, Чешская Республика, Швеция, Австрия, Норвегия, Германия по передаче пакетов документов в Дипломатические представительства указанных иностранных государств для получения данными лицами виз.

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:

Фамилия; имя; отчество; дата рождения; адрес; семейное положение; фотография; паспортные данные: а) вид документа; б) серия и номер документа; в) орган, в давший документ: - наименование; - код; г) дата выдачи документа; Адрес регистрации места жительства; Адрес фактического места жительства; Пол; Номер контактного телефона; Сведения о трудовой деятельности.

Наименование и адрес лица, осуществляющего обработку персональных данных по поручению оператора (если обработка будет поручена такому лицу):

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных:

Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем смешанной обработки персональных данных (сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение использования, распространение), в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

Срок, в течение которого действует согласие субъекта персональных данных, а также способ его отзыва, если иное не установлено федеральным законом:

Срок действия настоящего согласия – 5 лет.

На основании письменного обращения субъекта персональных данных с требованием о прекращении обработки его персональных данных оператор прекратит обработку таких персональных данных в течение 3 (трех) рабочих дней, о чем будет направлено письменное уведомление субъекту персональных данных в течение 10 (десяти) рабочих дней; ликвидация или реорганизация ООО «Эдванс Тур».

В порядке, предусмотренным действующим законодательством РФ, согласие может быть отозвано cубъектом персональных данных путем письменного обращения к оператору, получающему согласие субъекта персональных данных.

Я согласен с тем, что по моему письменному требованию уведомление об уничтожении персональных данных будет вручаться мне (моему представителю) по месту нахождения обособленного подразделения Оператора.

Подпись субъекта персональных данных:

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью, подпись)